Перинатолог

врач перинатолог белгород
0

Врач Перинатолог

 

Врач-перинатолог изучает перинатальный период (от 28 недели беременности, включающий период родов и заканчивающийся через 168 часов после рождения).

 

Работа врача Перинатолога

 

Задача перинатолога — подготовить беременную к родам. Он может вести наблюдение, проводить диагностические и коррекционные работы с беременной женщиной на протяжении всего периода беременности, а также диагностировать врождённые патологии у новорожденных.

Заболевания которыми занимается Перинатолог

 

— Асфиксия новорожденных — патологическое состояние ребенка, обусловленное длительным или острым воздействием кислородной недостаточности.

— Родовая травма.

— Болезни легких: пневмопатия и синдром дыхательных нарушений, пневмония.

— Внутриутробные и неонатальные инфекции.

— Диабетическая фетопатия новорожденных.

— Гемолитическая болезнь новорожденных.

 

Когда следует обращаться к Перинатологу

 

Асфиксия новорожденных

Патогенетические особенности болезни зависят от тяжести и длительности воздействия гипоксии. При кратковременной гипоксии включаются механизмы компенсации для улучшения оксигенации тканей плода. Тахикардия плода объясняется активизацией коры надпочечников, увеличением объема циркулирующей крови и числа эритроцитов. Увеличивается двигательная активность и частота дыхательных движений плода, что способствует компенсации гемодинимических нарушений.

Длительная гипоксия приводит к активизации анаэробного гликолиза и перераспределению кровотока для обеспечения функционирования жизненно важных органов. В свою очередь централизация кровотока усугубляет тканевой ацидоз и влечет к срыву компенсаторные возможности: истощению коры надпочечников, снижению минутного объема кровотока, гипотензии, брадикардии и шоку. Возникают синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови и нарушения электролитного обмена. Реологические и тканевые нарушения при гипоксии обусловливают различные проявления гипоксической болезни плода и новорожденного при поражении мозга, сердца, кишечника и других внутренних органов.

Родовая травма

— Родовые повреждения центральной и периферической нервной системы.
— Натальная спинальная травма. К родовой травме спинного мозга относят кровоизлияния в спинной мозг и его оболочки, в эпидуральную клетчатку при надрыве или повышенной проницаемости сосудов, частичный или полный разрыв спинного мозга.

— Родовые повреждения костно-суставной системы.
— Родовые повреждения мягких тканей в виде небольших ссадин, повреждений и кровоизлияний в грудино-ключично-сосцевидную мышцу и кефалогематомы (кровоизлияния под надкостницу).
— Родовая травма органов брюшной полости. Наиболее часто повреждается печень, надпочечники и селезенка.

Клиническая картина обусловлена нарушением функции поврежденного органа и постгеморрагической анемией.

Болезни легких

— Верхняя часть грудной клетки (при положении ребенка на спине) и передняя брюшная стенка синхронно участвуют в акте дыхания.
— Отсутствие втяжения межреберий на вдохе.
— Отсутствие втяжения мечевидного отростка грудины на вдохе.
— Отсутствие движения подбородка при дыхании.
— Отсутствие шумов на выдохе.
— Отсутствие синхронности или минимальное опущение верхней части грудной клетки при подьеме передней брюшной стенки на вдохе.
— Легкое втяжение межреберных промежутков на вдохе.
— Небольшое втяжение мечевидного отростка грудины на вдохе.
— Опускание подбородка на вдохе, рот закрыт.
— Экспираторные шумы («экспираторное хрюканье») слышны при аускультации грудной клетки.
— Заметное западение верхней части грудной клетки во время подъема передней брюшной стенки на вдохе.
— Заметное втяжение межреберных промежутков на вдохе.
— Заметное западение мечевидного отростка грудины на вдохе.
— Опускание подбородка на вдохе, рот открыт.
— Экспираторные шумы («экспираторное хрюканье») слышны при поднесении фонендоскопа ко рту или даже без фонендоскопа.


Комментарии:

Добавить комментарий

Войти через соц.сеть :  

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Авторизация
*
*
Регистрация
*
*
*
Пароль не введен
*
Генерация пароля
error: КОПИРОВАНИЕ ЗАПРЕЩЕНО ! ! !