Нейрохирург

врачи нии нейрохирургии им бурденко
0

Врач нейрохирург

 

Нейрохирург занимается всеми вопросами, касающиеся  нервной системы, в частности и в контексте лечения. Врач нейрохирург подготавливает пациента к операции, а также делает операционный и послеоперационный уход.

 

Нейрохирургия — раздел хирургии, разрабатывающий методы диагностики и оперативного лечения болезней и повреждений нервной системы. В самостоятельную специальность выделилась в 20-х гг. 20 в. благодаря достижениям неврологии, а также развитию хирургической техники. Нейрохирургия тесно связана с нейрофизиологией, рентгенологией, радиологией и другими областями клинической медицины. Широко использует их методы исследования, прежде всего рентгенологические (в т.ч. компьютерную томографию), радионуклидные, ультразвуковые и др.

Важную роль в развитии нейрохирургии играют достижения микрохирургии. Специфическим для нейрохирургии является стереотаксический метод, позволяющий достигать хирургическим инструментом глубоко расположенных структур и различных точек головного мозга с минимальным повреждением других его участков. Введение этого метода способствовало созданию нового направления в нейрохирургии — стереотаксической нейрохирургии.
Сегодня нейрохирургия вышла на совершенно новый уровень. Новые методики позволяют выполнять сложнейшие операции на зонах мозга пациента без общей анестезии — операции на головном мозге (удаление опухолей гамма-ножом) и позвоночнике (грыжи позвонка), хирургическое лечение эпилепсии и болезни Паркинсона, детская нейрохирургия по различным показаниям и т.д.
 

Основными разделами нейрохирургии являются:


нейротравматология;
нейроонкология;
Сосудистые заболевания ЦНС;
Детская нейрохирургия;
Функциональная нейрохирургия;
Психохирургия;
Хирургия периферической нервной системы;
Спинальная нейрохирургия.

В настоящее время проблемами травматического поражения нервной системы занимается нейротравматология, выделившаяся из нейрохирургии, как отдельная наука.

 

Нейрохирург – врач-специалист, в основные обязанности которого входит квалифицированное осуществление диагностики и лечения пациентов с острыми травмами нервной системы, требующими оперативного вмешательства.
Таким образом, врач хирург занимается преимущественно диагностированием и хирургическим лечением разных поражений нервной системы человека. В данном обзоре мы рассмотрим более подробно основные квалификационные особенности работы врача-нейрохирурга, какие заболевания он лечит, а также, какие методы при этом использует.

Какие болезни лечит нейрохирург?

Нейрохирург лечит заболевания как центральной так и периферической нервной системы, знает хорошо нервы в человеческом теле, и имеет навыки в травматологии и микроскопии. Кроме того, специалист хорошо разбирается в интерпретации изображений: рентген, КТ и МРТ.

Перечень заболеваний которые лечит нейрохирург:

  • внутричерепная гематома
  • опухоли головного мозга
  • мозговые абсцессы
  • опухоли позвоночника и спинного мозга
  • перелом черепа
  • черепно-мозговая травма
  • гидроцефалия
  • аневризм сосудов головного мозга
  • спонтанное внутричерепное кровотечение
  • дископатия
  • периферийное повреждение нерва.

Какие симптомы заболеваний

Большинство симптомов наводит на мысль о болезни в области нейрохирургии.

  • головная боль и головокружение,
  • обмороки и потеря сознания,
  • нарушенная моторная координация,
  • онемение и покалывание в конечностях,
  • грыжа межпозвоночного диска,
  • чувство шума в голове,
  • конвульсии,
  • неврологические и психотические симптомы, указывающие на опухоль головного мозга,
  • ослабление зрения и слуха,
  • когнитивные нарушения (память, мышление, ориентация, понимание, концентрация).

Диагностика нейрохирургических болезней

В случае неврологических заболеваний, диагностика опирается прежде всего на выполнение неврологического обследования : (наличие менингеальных симптомов, оценка эффективности черепно-мозговых нервов, мышечного тонуса и силы, исследование на наличие рефлексов) и подтверждение диагноза.При диагностике заболеваний может применяться : КТ — компьютерная томография и МРТ — магнитно-резонансная томография. Нейрохирургия устраняет причины неврологических заболеваний и улучшает состояние пациента.

 

 Какие анализы возможно будет сделать
 
Стоит более подробно обозначить, какие анализы и методы диагностики использует современная нейрохирургия:
— активированное частичное тромбопластиновое время;
— определение времени свертывания крови;
— общий лабораторный анализ крови;
— общий лабораторный анализ мочи;
— определение протромбинового времени (РТ);
— определение протромбинового времени (РТ)+ фибриноген;
— определение протромбинового индекса.
Отдельно необходимо обозначить, какие сегодня существуют методы исследования в нейрохирургии, а частности:
Компьютерная томография (КТ, CT) – предоставляет возможность диагностирования многих видов заболеваний и поражений головного мозга.
Люмбальная пункция – нужна для того чтобы определить внутричерепное давление, вероятность попадания крови в мозг при черепно-мозговых травмах и может служить местом для введения контрастных веществ с целью проведения иных исследований.
Магнито-резонансная томография (МРТ, MRI) – дает возможность получать изображения нервных структур с достаточно высоким уровнем разрешения без каких-либо рисков осложнений для пациента.
Миелография – обследование спинного мозга при помощи рентгена с контрастом. Как правило, служит для диагностирования грыж позвоночных дисков.
Позитронно-эмиссионная томография – предоставляет возможность определить важную информацию при инсультах, эпилепсии и опухолях мозга.
Ультразвуковое допплеровское сканирование – позволяет диагностировать расслоение, закупорку, стеноз сонных артерий.
Церебральная ангиография – это преимущественно рентгенологический способ, который позволяет использовать контрастные компоненты для того чтобы получить изображение венозных и артериальных сосудов мозга.
Электромиография (ЭМГ, EMG) – с помощью данного исследования имеется возможность подробно диагностировать поражения нервной системы и мышц.
Электроэнцефалография – позволяет определить электрическую активность мозга.
Эхоэнцефалография – представляет графическое отображение УЗ волн, которые отражаются от исследуемых областей мозга. Метод отличается относительной мобильностью.

При помощи данных методов диагностирования профессиональный нейрохирург имеет исключительную возможность с высокой точностью поставить диагноз пациенту, и, соответственно, назначить адекватное лечение


Комментарии:

Добавить комментарий

Войти через соц.сеть :  

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Авторизация
*
*
Регистрация
*
*
*
Пароль не введен
*
Генерация пароля
error: КОПИРОВАНИЕ ЗАПРЕЩЕНО ! ! !